策划：中华医掌握

门诊常常会有人拿着丙肝检查的化验单来咨询大夫：“大夫，我的丙肝不是已经治愈了吗，为何一查丙肝抗体还是阳性呢？这不是白治了吗？”回答这个问题需要分状况而定。

丙肝是全球范围内的公共卫生问题，伴随愈加多高效短疗程直接抗病毒药物的上市，大多数丙肝病人在治疗3个月后可以被根治。丙肝侵入人体后，机领会产生丙肝抗体，这种抗体或许会随着人的一生，因此，在判断治疗成效方面，并不依靠丙肝抗体，而且丙肝抗体不像其他抗体那样对人体有保护用途，所以在发现丙肝抗体为阳性后，必须要进行丙肝病毒RNA测试（丙肝病毒定量测试），才能决定是不是需要治疗。若丙肝病毒RNA测试结果为阳性，说明机体感染了丙肝病毒，病毒在复制，大夫会依据丙肝的基因分型对病人进行针对性的治疗；若丙肝病毒RNA测试结果为阴性，说明经过治疗后，体内没活跃的丙肝病毒，或者说，虽然病人的丙肝抗体是阳性，但已经没传染性了，这就是临床治愈。还有一种状况，假如病人没同意过治疗，丙肝病毒RNA测试结果也是阴性，说明病人虽然感染过丙肝，但身体的免疫力非常强大，体内已经没活跃的病毒了，已经痊愈。由此来看，单纯依据丙肝抗体阳性并不可以区别目前是不是仍有病毒感染，只能说明过去感染过丙肝病毒。假如丙肝抗体阳性，丙肝病毒RNA测试结果为阴性，这就说明治疗是有效的，而且是临床治愈状况。

Tags：丙肝