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身边想瘦身的朋友真的太多了，每次聊天超不过三句准能把话题扯到减肥上来。听说要坚持跑步或者做平板支撑，他们那

脑袋摇得跟拨浪鼓似的，感觉是要了他们老命。不过也可以理解，毕竟好多人连上个卫生间都恨不能骑上电动车。

不过，这样的情况近期有所改变，这帮朋友开始打听起网络红人“减肥针”了。说的是不需要管住嘴、迈开腿，与成功瘦身差的只不过一周一针，试问屏幕前想减肥的你受得了这种魅惑吗？

哎！先不要着急，耐心看完咱再做决定也不迟。建议你转发给身边有同样想法的朋友。

刚刚提到的“一周一针，躺着就能瘦的药”，其实指的是“司美格鲁肽”。它最早作为一款降糖药出目前大家的视线中，主要用于2型糖尿病病人的血糖控制。譬如，控制了饮食和运动，血糖仍不好的时候，或者吃二甲双胍血糖控制不好的状况下，就能加用这个药物。

是否有点越听越迷糊的感觉，一种降糖药咋就“跨界”进了减肥圈呢？

事情其实是如此的。司美格鲁肽是一种GLP-1受体激动剂，GLP-1中文叫做“胰高血糖素样肽-1”。正常人在吃饱饭后，肠道就会分泌这种物质，它能在血糖升高时减少血糖，产生饱腹感。但胰高血糖素样肽-1的寿命特别短，仅有2分钟。所以，研究职员改变了它的化学结构，搞出来一种变形体。经过改造的胰高血糖素样肽-1，也就是司美格鲁肽，在体内的寿命从2分钟延长到了数天到一周。而且，司美格鲁肽注射到体内后，能叫人有长期的饱腹感，不想吃东西，如此一来血糖自然就降下来了，那人不就开始慢慢瘦了嘛。

但，减肥并非这款药物设计的初衷，至少不是最主要的。由于它在2017年美国食品药品监督管理局获批时，适应症只不过成年2型糖尿病的治疗。2021年，这款药的降糖适应症在中国也获批了，只是好多人通过各种途径获得这个药的目的却是减肥。

那还能靠“一周打一针”减肥吗？当然是可以的，但不可随意用。

在2021年，用于减重的司美格鲁肽在美国获批上市，2024年在国内也获得批准。而且，国内部分企业也开始已经拓展其生物类似药的研制，同时口服版司美格鲁肽的体重管理试验也正在进行，假如获批，不打针也可以减肥了。

但即使有如此轻松减重有哪些用途，也并不意味着大家都能随意用的。第一，需要你的体质指数，也就是你的体重（公斤）除以身高（米）的平方，达到27及以上，并且合并至少有一种与体重有关的疾病，譬如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸中止或心血管疾病等。或你的体质指数达到了30及以上，在这两种状况下，才推荐使用司美格鲁肽。

有人会感觉减肥成效好不就得了，为什么要设置这么严格的杠杠呢？

由于药品不是食品，食品吃多了最多饿两顿，上趟卫生间就好了，但药物的不良反应和不好的反应却是实打实的。你看到成效的同时，注意到背后隐藏的安全隐患了吗？假如没达到用药指征，药物所带来的风险或许会远超越它的获益。

而且，即使是正常用药，司美格鲁肽也会会出现胃肠道不适、低血糖、急性胰腺炎等的不好的反应。而对于本身就有急性胰腺炎的病史，或者有的胃肠道的疾病的人就更要小心不太合适用了。正所谓，哪个难受哪个了解，那些用药之后不舒服的状况，估计没人会对你说。

该怎么样看待用“减肥针”减肥这件事呢？

假如真的体重超标，那就需要控制一下。但，药物并非最佳选择，更不是需要的选择。胖的根源就是能量过剩，过剩的能量没地方去，就会以脂肪的形式储存在脂肪细胞里，以备不时之需。

假如能量过剩这个问题没解决，只不过消耗了脂肪细胞里那点存货，那减肥也只不过“雾里看花，水中捞月”。毕竟，药不可可以用一辈子，不好的的生活方法不改变，能量就依旧会过剩，复胖是早晚的事。更可怕的是，身体是有记忆的，尝过“苦日子”，当饮食和食欲恢复后，就会拼命吸收营养，储存能量，如此胖得恐怕更紧急。

正所谓，打针一时爽，复胖泪茫茫。在减肥这件事上，药物只不过在打辅助，主攻手还要靠自己，培养好的习惯，减下来的脂肪才不会卷土重来。假如用药也切记需要要遵医嘱，切不可盲目轻信错误信息误导。

本文为科普中国·创作培育计划扶持作品作者：张宇 营养学博士

出品：中国科协科普部

监制：中国科技出版社公司、北京中科星河文化传媒公司

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