北京气象台2024年12月29日15时45分发布大风蓝色预警信号。

虽然天气愈加冷，但并不会阻止大家进行户外活动，若保暖手段不到位，户外活动极易致使冻伤。那样，冻伤后应怎么样处置？它到底是什么问题？去医院又该挂什么科呢？

PART.01

什么是冻伤

冻伤是因为寒冷和潮湿致使的人体局部或全身组织受损。当人体局部或者全身长期处于低温环境中，体温飞速流失，体表血管因此发生痉挛，血液流量降低，流动减缓，从而引发组织缺血和缺氧，细胞受损，最后致使局部或全身温度紧急降低，导致损伤。

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当所处环境气温在-25°C~-30°C时，冻伤发生率最高。

冻伤最容易见到的部位为下肢（特别是处于肢体远端血液循环较差的脚趾），第二是面部、耳朵与手指。

PART.02

导致冻伤是什么原因

冻伤除去与寒冷的环境有关外，还与潮湿、机体抗寒能力降低与机体的局部血液循环不好的有关。

环境影响

寒冷的天气里，包含低温、潮湿、冷风与天气骤变等，都可加速身体的散热。所处的环境温度越低，人体热量消耗也就越多，越易导致冻伤。假如在低温环境中，身体局部潮湿或穿着潮湿的衣物，也会加速热量的消耗。

除此之外，长期站立在寒冷环境中或浸在冷水中，或因为意料之外长期暴露在此种环境中，均可使局部血液循环发生障碍，致使冻伤。

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当人体局部与极冷的金属、石块等导热性能最强的物体直接接触时，机体局部温度骤然降低会致使冻伤。干冰、液氮、液氦、氟利昂等物品降温飞速，可迅速致组织损伤。接触时间越长，冻伤越紧急。

个人原因

保暖手段不佳或者衣物不适合。有效的保暖防寒和适合的衣物是预防冻伤的最好手段。在寒冷的区域，需要做好防护保暖手段，特别是耳、鼻、手、足等容易冻伤的部位。除此之外，假如鞋袜过紧、长期站立不动，也会致使热量降低，进而引发冻伤。

身体健康情况也是致使冻伤的一个缘由。当人处于疲劳虚弱的状况，或者精神紧张、焦虑、创伤、失血等状况下，均可能减弱人体对外面温度变化的调节和适应能力，使局部热量降低致使冻伤。

除此之外，婴幼儿和老人，与有脑血管等疾病的病人更容易冻伤。

PART.03

冻伤的症状及风险

根据组织损伤的程度，冻伤一般分为四个进步阶段：

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一度冻伤

一度冻伤情况最轻。其损伤一般在表皮层，受冻部位皮肤会红肿充血，且会感觉发热发痒，伴有灼痛感。一级冻伤的症状会在数日后消失，愈后除有表皮掉落外，不留瘢痕。容易见到的“冻疮”就是一级冻伤。

二度冻伤

二度冻伤会伤及真皮层。冻伤后，除去红肿充血外，还会有水疱出现，水疱内是血性液体，深部可出现水肿，疼痛感十分强烈，但皮肤则会感觉迟钝。

三度冻伤

三度冻伤会使皮肤呈现紫褐色或黑色状况，并且丧失痛感。三级冻伤后，其受伤部位不容易愈合，愈合后会留下瘢痕，还大概长期感觉过敏或疼痛。

四度冻伤

四度冻伤状况十分紧急，除去损伤皮肤、皮下组织以外，甚至会伤及肌肉甚至骨头，致使坏死。还大概导致全身性冻伤，也就是冻僵。常伴有意识、精神障碍，与躯体运动障碍，甚至出现呼吸变慢、心率减慢、心律失常等，最后致使死亡。

PART.04

冻伤如何处置

在寒冷的环境中，当皮肤感觉麻木、红肿明显，或出现皮肤发白、摸起来冰冷僵硬等状况时，大概就是冻伤了。

出现冻伤症状之后，应尽快脱离低温潮湿环境，预防继续受冻。若是轻度冻伤，可以用温水热敷冻伤部位，也可以将冻伤部位放置温暖处或夹在腋下等，以此促进血液循环，让皮肤慢慢恢复。如果皮肤已经明显红肿并且起了水疱，甚至失去知觉，最好不要自行戳破水疱，需尽快就诊，在大夫帮助下进行治疗。

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冻伤后不要立即烤火或者将冻伤部位挨近电热毯、电暖器等取暖装置，以免因温度过高，让血管迅速扩张，加重组织损伤。除此之外，也不要用雪擦或揉搓冻伤部位，这个“土办法”并不可以缓解冻伤。

冻伤之后还应该注意预防感染，维持患处的清洗卫生，不要用手抓挠。

PART.05

冻伤应到哪里个科室就医

医院并没设立专门的冻伤科室。冻伤与烧伤的致伤机制类似，都是因环境温度变化致使的损伤。所以事实上，冻伤的处置和治疗一般是由烧伤科来负责。因此，当出现冻伤时，可以去医院的烧伤科就医。

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